무심결에 허리를 조금 굽혔는데 평소와는 다른 강한 통증이 몰려오는 요추 추간판탈출증인 허리디스크.

지금부터 말씀드릴 정보는 허리통증을 보이는 질환 중에서 허리디스크에 대하여 알려보고자 합니다.

수핵(nucleus pulposus)과 섬유륜(annulus fibrosus)

몸통에 수직안정성을 제공하는 척추가 하는일은 무엇인지 구조를 알아 보도록 하겠습니다.

척추뼈는 33개로 정렬을 구성하며 위치한 영역에 따라 경추, 흉추, 요추, 천추, 미추로 이어지는데 요추는 내려갈수록 크고 두껍습니다.

각개의 단위 모양은 앞쪽에서 하중을 전달하는 두꺼운 부분을 척추뼈몸통(척추체, vertebral body)이라 하고, 위와 아래 두 척추체 사이에 압력의 균형을 맞춰주는, 수분과 프로티오글리칸이라는 물질의 수핵이 위치해 있습니다.

점성조직의 수핵 주변부로 동심원 형태의 라멜라 라고하는 섬유성 연골로 구성된 섬유성 조직이 여러겹으로 싸고 있어서 수핵이 못 빠져 나가도록 버티고 있는데, 섬유륜이 있어 앞부분이 강하고 뒷부분이 약합니다.

이렇듯 비교적 딱딱한 연골이 각 층판이 서로 반대방향으로 교차배열되고, 이렇게 수핵과 섬유륜을 합쳐 흔히 디스크(추간판)이라고 말하고, 요추 굴곡으로 수핵은 후방으로 전이됩니다.

허리디스크, HIVD(herniated intervertebral disc)

일반적인 명칭인 디스크로 알려졌지만 올바른 질환명칭은 요추추간판탈출증 입니다.

위에서 설명을 드렸듯이 섬유륜이 수핵을 가운데로 지지하고 있는데 갑작스러운 과도한 동작을 통해 섬유륜이 탄력을 잃고 찢어지게되면 수핵이 찢어진 틈으로 신경관으로 들어와서 신경을 자극하면서 신경이 지배하는 부위에 각종 이상감각, 근육위축을 불러오는 질환을 요추추간판탈출증인 허리디스크 입니다.

허리디스크의 증상

현재 자극받고 있는 신경에 따라 발생되는 증세가 달라서 단순하게 요통으로 시작하여 요추의 압박 부위에 따라 감각이상을 보이게 됩니다.

대표적으로 L4, L5번 신경에서는 대표적인 허리통증 외에 하지에 통증이 있고, 그 다음으로 발생하는 부위인 L5-S1는 엉덩이부터 허벅지, 저림과 당김이 발바닥과 새끼발가락까지 뻗칩니다.

L5 신경근을 압박할수록 엄지발가락을 위로 들어올리는 힘이 떨어져 까치발로 걷기가 어렵습니다.

디스크를 장시간 그냥두면 눌리는 신경경로를 따라 각종 후유증상이 나타나는 현상을 불러오게 됩니다.

추간판 탈출의 진행단계

추간판탈출증은 디스크가 밀려나온 모양에 따라 아래와 같습니다.

※ 추간판 팽윤: 수핵이 섬유륜 밖으로 나간상태.

※ 돌출-protrusion: 국소적으로 툭 튀어나와 돌출되어 뾰족하게 보이는 상태.

※ 탈출-extruded: 섬유륜 밖으로 탈출한 수핵은 아직 추간판의 중심부와 연결된 상태.

※ 유리-sequestrarion: 수핵이 완전히 떨어져 나와 척수 내부를 돌아다님.

디스크의 발생 원인

이 질환의 원인은 대표적인 노화현상에 교통사고등의 강한 외상에 의해 젊은사람이라면 갑자기 발생하기도 합니다.

척추의 노화가 시작되면 퇴행성 변화가 나오는데 부드럽고 탄성이 강했던 수핵은 수분함량과 탄력이 눈에 띄게 줄어들고 수핵의 겉을 싸는 섬유륜이 찌그러지며 균열이 생깁니다.

이런 이유로 상체를 과도하게 숙이거나 올바르지않은 자세를 유지하게되면 능력이 감소된 추간판에 가해진 충격으로 수핵이 눌려서 파열된 섬유륜사이로 탈출하여 요통과 하지의 방사통을 일으킵니다.

보통은 노화가 원인이지만 급성으로 발현되는 경우는 보통 젊은층이 많은데 그 원인은, 수분의 결합능력이 높다보니 밀려나오는 수핵이 많고 신경을 누르는 힘도 더 강해지면서 통증이 더 세지기 때문입니다.

허리디스크 발생시 살펴야 할 것

질환이 발생했을 때 먼저 체크해야 할 사항은 ◐ 급성 배뇨, 배변이상 증상 ◐ 하지의 근력상실 ◐ 하지의 감각이 느껴지지 않는 경우, 위의 3가지가 나타난다면 마미증후군일 가능성이 있는지 감별을 해야합니다.

혹 마미증후군으로 의심된다면 무엇보다 긴급하게 신경압박을 풀어주는 수술이 필요합니다.

침치료!!

침치료는 효능이 좋고 부작용이 거의 없는 치료법으로 기해수, 관원수 등의 족태양방광경에 취혈하고, 특히 통증이 심하게 나타나는 요방형근의 장골, 천골 부착부에 전기자극을 주는 전침치료로 근이완을 시켜서 급한 통증을 완화합니다.

약침치료

약침치료 요법은 증상에 효과적인 약효의 성분을 약재에서 추출하여 일회용주사기로 체표의 양성반응점에 주입하는 침치료의 한 방법으로, 한약재의 효과와 침의 효과를 같이보게하는 한의학만의 치료방법 입니다.

한약치료!!

질환이 발생하면 수핵이 신경을 압박함으로 인해 신경근에 염증이 생겨 방사통과 증상이 더욱 심해게 나타나게 되는데, 내 체질에 맞는 한약치료로 재흡수를 돕고 염증을 제거하여 신경의 압박을 완화해주고 근이완을 유도해서 재발을 방지하는 치료를 합니다.

추나요법치료!!

한의사가 수기로 행하는 추나요법은 척추 관절에서 오는 불균형을 올바로 맞춰주는 치료입니다.

눌려서 생기는 압박성 질환은 주행경로상에서 공간을 조금만이라도 확보해주어도 압박을 완화시키고 통증을 해소할 수 있습니다.

수기치료인 추나요법으로 척추, 경추, 골반등 신체 여러부분을 개선하는 데 도움이 되어 척추 관절 개선에 도움을 줍니다.

반야월 온건한의원

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